quarta-feira, 14 de janeiro de 2009
Hamartoma do túber cinéreo
Lesão homogênea podendo ter calcificações após 10 anos de idade.
Iso em T1, levemente hiper em T2 e Flair.
Queixas - puberdade precoce (secreção de LH pelo tumor), risada espasmódica, cefaléia.
Diferencial - glioma, craniofaringioma.
Síndrome de Dyke-Davidoff-Masson
Hemiatrofia cerebral.
Assimetria facial, hemiplegia/hemiparesia contralateral, convulsão, deficit DNPM.
Tipicamente, infarto no território da ACM. Outras causas - trauma e infecções.
Encefalomalácia, espessamento da calvária, aumento da pneumatização dos seios da face e da mastóide, elevação do teto da órbita e da porção petrosa do temporal.
sábado, 10 de janeiro de 2009
Síndrome de Susac
Lesões nodulares no corpo caloso.
Diferencial com EM e encefalomielite disseminada.
No diferencial com EM, pode também haver afilamento do corpo caloso, além de haver envolvimento da superfície ependimária.
Na síndrome de Susac também pode haver envolvimento da substância branca periventricular e cinzenta profunda.
Tríade - encefalopatia, surdez, retinopatia.
Resultante de microangiopatia com formação de êmbolos e infartos.
Tríade é clássica mas os sintomas nem sempre aparecem juntos.
Encefaloptaia = perda de memória, confusão, distúrbios de comportamento, ataxia, disartria,
psicose, mutismo e cefaléia.
Retinopatia = escotoma e distorção.
Pode ser auto-limitada, porém surdez e déficit de visão podem ser permanentes.
Enfim, se houver lesão em corpo caloso, considerar Síndrome de Susac no diagnóstico diferencial.
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